Keputusan tindakan afirmatif SCOTUS akan semakin menekan saluran penyedia layanan kesehatan mental

Keputusan Mahkamah Agung Amerika Serikat (SCOTUS) mengenai tindakan afirmatif berpotensi mempengaruhi berbagai aspek masyarakat, termasuk akses terhadap penyedia kesehatan mental untuk komunitas Kulit Hitam, Pribumi, dan Kulit Berwarna (BIPOC). Individu dalam komunitas ini sering menghadapi hambatan signifikan terhadap layanan kesehatan mental yang menyebabkan dan memperparah kesenjangan, termasuk status sosial ekonomi, hambatan bahasa, stigmatisasi budaya, dan bias sistemik. Kebijakan tindakan afirmatif berperan penting dalam mendorong keberagaman di berbagai profesi, termasuk layanan kesehatan mental. Berkurangnya keberagaman di antara para penyedia layanan kesehatan mental dapat memperkuat kesenjangan, karena hal ini akan membatasi ketersediaan penyedia layanan yang memahami dan dapat mengatasi kebutuhan dan pengalaman unik komunitas-komunitas tersebut.

Tindakan afirmatif telah memainkan peran penting dalam meningkatkan keterwakilan individu BIPOC dalam program konseling, psikologi, dan psikiatri. Hal ini mencakup penjangkauan dan rekrutmen, beasiswa dan dukungan keuangan, penerimaan, bimbingan dan dukungan, serta peningkatan jumlah staf yang beragam. Kebijakan-kebijakan ini diciptakan untuk mengatasi kelemahan historis dan hambatan sistemik yang dihadapi oleh masyarakat yang kurang terwakili. Dengan membina beragam penyedia kesehatan mental, kebijakan ini dapat memastikan perawatan yang kompeten secara budaya, hasil pasien yang lebih baik, dan peningkatan akses bagi populasi BIPOC.

Lebih jauh lagi, keputusan ini dapat mempengaruhi keseluruhan tenaga profesional kesehatan mental, dan terutama dari komunitas yang kurang terwakili. Amerika Serikat tidak memiliki tenaga profesional kesehatan mental yang cukup untuk merawat semua orang yang menderita penyakit ini. Saat ini, lebih dari 150 juta orang tinggal di daerah kekurangan profesional kesehatan mental yang ditetapkan pemerintah federal. Dalam beberapa tahun, para ahli mengatakan negara ini akan kekurangan antara 14,280 dan 31,109 psikiater, psikolog, dan pekerja sosial, dan jumlah lainnya akan terlalu banyak.

Strategi untuk memitigasi potensi dampak buruk terhadap akses terhadap penyedia layanan kesehatan mental meliputi:

• Memperkuat upaya penjangkauan dan perekrutan untuk mendorong individu dari komunitas yang kurang terwakili untuk mengikuti program konseling, psikologi, dan psikiatri.
• Membantu universitas, khususnya Kolese dan Universitas Bersejarah Kulit Hitam dan Lembaga Pelayanan Hispanik untuk mengumpulkan dana dari yayasan dan sektor publik dan swasta untuk memastikan bahwa akan ada cukup lulusan yang siap secara budaya dan bahasa untuk bidang kesehatan mental.
• Memperluas program beasiswa, hibah, dan bimbingan untuk mendukung siswa BIPOC yang mengejar profesi kesehatan mental.
• Berinvestasi dalam pelatihan yang responsif secara budaya dan bahasa bagi penyedia layanan kesehatan mental untuk memastikan mereka dapat secara efektif menangani kebutuhan beragam populasi.
• Mempromosikan keberagaman dan inklusi dalam organisasi dan institusi kesehatan mental melalui penerapan praktik perekrutan yang inklusif dan lingkungan kerja yang mendukung.

Keputusan SCOTUS mengenai tindakan afirmatif berpotensi mengganggu kemajuan yang dicapai dalam memenuhi kebutuhan dan mendiversifikasi tenaga kesehatan mental serta mengatasi kesenjangan. Penting untuk menerapkan strategi yang memitigasi dampak keputusan ini dan mendorong akses yang setara terhadap penyedia layanan kesehatan mental bagi semua individu, terlepas dari latar belakang atau identitas mereka.

Pierluigi Mancini, Ph.D., adalah anggota Dewan Kesehatan Mental Amerika dan Presiden Institut Pengembangan Multikultural, Inc.

Referensi

• Asosiasi Psikologi Amerika. (2012). Resolusi Tindakan Afirmatif dalam Pendidikan dan Pelatihan Psikologi. Diperoleh dari https://www.apa.org/about/policy/chapter-12
• Administrasi Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan. Diperoleh dari https://data.hrsa.gov/topics/health-workforce/shortage-areas
• Perpustakaan Kedokteran Nasional. Diperoleh dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29540118/
• Smedley, BD, Stith, AY, & Nelson, AR (Eds.). (2003). Perlakuan yang tidak setara: Menghadapi kesenjangan ras dan etnis dalam layanan kesehatan. Pers Akademi Nasional.
• Sue, S., Zane, N., Nagayama Hall, GC, & Berger, LK (2009). Kasus kompetensi budaya dalam intervensi psikoterapi. Review Tahunan Psikologi, 60, 525-548.
• Masak, BL, Trinh, NH, Li, Z., Hou, SS, & Progovac, AM (2014). Tren kesenjangan ras-etnis dalam akses terhadap layanan kesehatan mental, 2004-2012. Layanan Psikiatri, 65(7), 913-920.
• Satcher, D. (2001). Kesehatan mental: Budaya, ras, dan etnis—Suplemen untuk Kesehatan Mental: Laporan dari Surgeon General. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS.
• Williams, DR, & Mohammed, SA (2009). Diskriminasi dan kesenjangan ras dalam kesehatan: Bukti dan penelitian yang diperlukan. Jurnal Kedokteran Perilaku, 32(1), 20-47.
• Heckman, SJ (2019). Warisan tindakan afirmatif. Jurnal Hukum Indiana, 95(2), 591-616.
• Cunningham, JW, & Straus, MA (2001). Keanekaragaman budaya dan perawatan kesehatan mental. Administrasi dan Kebijakan Penelitian Kesehatan Mental dan Pelayanan Kesehatan Mental, 28(1), 3-15.
• Flores, E., Tschann, JM, Dimas, JM, Pasch, LA, & de Groat, CL (2018). Diskriminasi yang dirasakan, stres yang dirasakan, dan kesehatan mental dan fisik di kalangan orang dewasa asal Meksiko. Jurnal Ilmu Perilaku Hispanik, 40(2), 137-152.
• Kantor Kesehatan Minoritas. (2018). Kesehatan mental dan orang Afrika-Amerika. Diperoleh dari https://www.minorityhealth.hhs.gov/omh/browse.aspx?lvl=4&lvlid=24